Договор

                                      предоставления платных медицинских услуг

     г. Ставрополь                                                                                                                                                  "____" _______________ 20 ____г.

 

Медицинская организация индивидуальный предприниматель Беличенко А.В., действующая на основании лицензии ЛО-26-01-002651 (выдана 13 августа 2014 года  комитетом Ставропольского края по пищевой и перерабатывающей промышленности, торговле и лицензированию, ул. Ленина,,415Д, тел.:(8652) 566578, срок действия – бессрочно) на осуществление медицинской деятельности, ОГРН 314265114000522,(Свидетельство о внесении в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей серия 26 № 004153018 от 20.05.2014г., регистрирующий орган – Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы №11 по Ставропольскому краю), в лице Беличенко А.В., действующего на основании Свидетельства, именуемая в дальнейшем "Исполнитель", с одной стороны, и

 

                                                               (учитывая анонимность, указывается код или фамилия)

именуемый (ая) в дальнейшем "Потребитель (Заказчик)", с другой стороны, совместно именуемые Стороны, заключили настоящий Договор о нижеследующем:

1. Предмет и срок действия договора

1.1. «Исполнитель» обязуется предоставить "Потребителю (Заказчику)" платные медицинские услуги, отвечающие требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации в виде профилактической и лечебно-диагностической помощи или в виде отдельных технологий:

Код услуги     Наименование услуги                                                                                           шт                    цена

B01.008.001       Прием (осмотр, консультация) врача дерматовенеролога первичный

B01.008.002       Прием (осмотр, консультация) врача дерматовенеролога повторный

A02.01.006         Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда)

A03.01.001         Осмотр кожи под увеличением (дермоскопия)

A25.01.001         Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях кожи,

                           подкожножировой клетчатки и придатков кожи

A25.20.001         Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях женских половых органов

A25.21.001         Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях мужских половых органов

A11.20.005         Получение влагалищного мазка

A11.28.006         Получение уретрального отделяемого

A11.21.007         Получение секрета простаты

A11.01.009         Соскоб кожи

A09.20.001         Микроскопическое исследование влагалищных мазков*

A09.21.003         Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты*

A12.05.056.002  Идентификация возбудителей методом полимеразной цепной реакции (ПЦР)*

    *услуга, оказывается, по договору № 3  от 15.08.2014г. ООО «Независимая клинико-диагностическая лаборатория» г. Ставрополь;

а "Потребитель (Заказчик)" обязуется своевременно оплатить стоимость предоставляемых медицинских услуг, а также выполнять требования, предъявляемые «Исполнителем», направленные на обеспечение качественного предоставления медицинских услуг, включая сообщение необходимой для оказания медицинских услуг информации.

1.2. В случае, если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

1.3. Срок оказания платной медицинской услуги -  в течение 10 календарных дней со дня заключения договора. В случае невозможности оказания услуги в указанные срок, Стороны определяют новый срок оказания услуги.

1.4. «Исполнитель» в соответствии с пунктом 1.1 настоящего Договора оказывает медицинские услуги по настоящему Договору в помещениях, расположенных по адресу: г. Ставрополь, ул. Комсомольская, 81, помещ.19-22.

1.5. Срок действия Договора предоставления платных медицинских услуг – со дня заключения до полного исполнения Сторонами обязательств по договору.

2. Цена, порядок и сроки расчетов сторон

2.1. Стоимость медицинских услуг по договору составляет

2.2. Оплата услуг «Исполнителя» по настоящему Договору производится «Потребителем (Заказчиком)» наличными денежными средствами по ценам в соответствии с утвержденными «Исполнителем» тарифами. Перечень и стоимость медицинских услуг, предоставляемых "Потребителю (Заказчику)" утверждается «Исполнителем».

2.3. При оказании «Исполнителем» медицинских услуг "Потребитель (Заказчик)" согласен оплатить предоставляемые медицинские услуги в порядке предоплаты.

2.4. Оплата услуг, оказанных «Пациенту» «Исполнителем», производится в российских рублях.

3. Права и обязанности сторон

3.1. «Исполнитель» вправе:

3.1.1. Получить от «Потребителя (Заказчика)» оплату за  оказанные медицинские услуги.

3.1.2. Требовать от «Потребителя (Заказчика)» предоставления всей информации, необходимой для качественного и полного оказания ему медицинских услуг.

3.1.3. В одностороннем порядке отказаться от исполнения обязательств по настоящему Договору, полностью урегулировав все финансовые вопросы с "Потребителем (Заказчиком)".

3.2. «Исполнитель» обязан:

3.2.1. Своевременно и качественно оказывать медицинские услуги в соответствии с условиями настоящего Договора.

3.2.2. При оказании медицинских услуг использовать методы профилактики, диагностики, лечения, медицинские технологии, лекарственные средства, иммунобиологические препараты и дезинфекционные средства, разрешенные к применению Российским законодательством.

3.2.3. Обеспечить «Потребителя (Заказчика)» информацией, включающей сведения об имеющемся у «Исполнителя» разрешении (лицензии), о месте оказания медицинских услуг, режиме работы, перечне оказываемых платных медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, сведения о квалификации и сертификации специалистов, Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ на территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи.

3.2.4. Обеспечить выполнение принятых на себя по настоящему Договору обязательств силами собственных специалистов.

3.2.5. Хранить информацию, содержащуюся в медицинских документах «Потребителя (Заказчика)», в тайне (врачебная тайна) и не предоставлять ее третьим лицам, за исключением случаев, предусмотренных  разделом 4 настоящего Договора.

3.2.6. «Исполнитель» обязан информировать «Потребителя (Заказчика)» о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, о степени эффективности диагностических методов исследования, о наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, о возможных случаях резистентности к проводимой терапии, о связанных с лечением рисках, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.

3.2.7. «Исполнитель» после исполнения договора по требованию «Потребителя», его законного представителя, обязан выдать медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающих состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.

3.2.8. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором, «Исполнитель» обязан предупредить об этом «Потребителя».

3.3. «Потребитель (Заказчик)»» вправе:

3.3.1. Получать полную информацию указанную в пунктах 3.2.3, 3.2.6 настоящего договора.

3.3.2. В одностороннем порядке отказаться от исполнения обязательств по настоящему Договору, оплатив «Исполнителю» фактически понесенные им расходы.

3.4. «Потребитель (Заказчик)» обязан:

3.4.1. Предоставить «Исполнителю» информацию, необходимую для установления диагноза и определения методов лечения.

3.4.2. Своевременно и в полном объеме оплачивать оказанные ему «Исполнителем» услуги.

3.4.3. Надлежащим образом исполнять условия настоящего Договора и своевременно информировать «Исполнителя» о любых обстоятельствах, препятствующих исполнению «Потребителем (Заказчиком)» условий настоящего Договора.

3.4.4. В период оказания услуг неукоснительно выполнять все требования «Исполнителя», касающиеся курса лечения.

4. Конфиденциальность отношений сторон

4.1. «Исполнитель» обязуется хранить в тайне информацию о факте предоставления медицинской услуги «Потребителю (Заказчику)», состоянии здоровья «Потребителя (Заказчика)» его диагнозе и иные сведения, полученные «Исполнителем» при обследовании «Потребитель (Заказчик)»  и его лечении в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4.2. С согласия «Потребителя (Заказчика)»  или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, третьим лицам в интересах обследования и лечения «Потребителя (Заказчика)».

4.3. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия «Потребителя (Заказчика)»  или его законного представителя допускается в целях обследования и лечения «Потребителя (Заказчика)», неспособного из-за своего состояния выразить свою волю и в иных случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

5. Ответственность сторон

5.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнения обязательств по Договору Стороны несут ответственность в соответствии с нормами действующего законодательства Российской Федерации.

5.2. В случае предоставления «Потребителю (Заказчику)» медицинской услуги ненадлежащего объема и качества, либо в ненадлежащий срок «Исполнитель» несет ответственность в соответствии с Законом РФ «О защите прав потребителей».

5.3. В случае несоблюдения рекомендаций специалиста «Потребителем (Заказчиком)» «Исполнитель» освобождается от ответственности за качество проводимого лечения.

6. Освобождение от ответственности (форс-мажор)

6.1. Сторона, не исполнившая или ненадлежащим образом исполнившая свое обязательство по настоящему Договору, будет освобождена от ответственности в случае, если такое неисполнение или ненадлежащее исполнение произошло в результате наступления чрезвычайных и непредотвратимых при данных условиях обстоятельств, то есть обстоятельств непреодолимой силы, за наступление которых ни одна из Сторон не отвечает и которые Стороны не могли и не должны были предвидеть и не смогли предотвратить, несмотря на предпринятые Сторонами попытки их предотвращения (пожары, наводнения, ураганы, военные действия).

7. Расторжение или изменение условий договора

7.1. Настоящий Договор может быть изменен или расторгнут Сторонами в период его действия на основе их письменного соглашения. Обязательства Сторон по настоящему Договору считаются измененными или прекращенными с момента подписания соглашения об изменении или расторжении настоящего Договора.

8. Рассмотрение споров

8.1. Все споры, вытекающие из настоящего Договора, разрешаются сторонами путем переговоров.

8.2. В случае невозможности урегулирования спора путем переговоров спор подлежит разрешению в соответствии с законодательством Российской Федерации.

9. Заключительные положения

9.1. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах (в случае заключения договора с «Заказчиком», в трех экземплярах), каждый из которых имеет одинаковую силу, по одному экземпляру для каждой из Сторон.

9.2. При исполнении настоящего Договора Стороны руководствуются действующим российским законодательством, регулирующим предоставление платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями.

9.3. Все дополнения и изменения к настоящему Договору являются действительными, если они составлены в письменной форме и подписаны обеими Сторонами.

10. Реквизиты и подписи сторон

«Исполнитель»                                                                                              «Потребитель (Заказчик)»

                                                                                                                                                                                 Фамилия, имя, отчество

ИП Беличенко А.В.                                                                                                                                  (для юридического лица – наименование)

ОГРНИП 314265114000522   ИНН 263600324285                                                       ______________________________________________________

355035  г. Ставрополь, ул. Комсомольская  81                                                                                        Адрес места жительства, телефон

тел: (8652) 44-73-35, +79286309520                                                                                    (для юридического лица – адрес места нахождения)

                                                                                                                                       ______________________________________________________        

_____________________________ А.В.Беличенко                                                           ____________________________________________подпись